 Je to „mimotelové čistenie krvi", ktoré sa vykonáva pomocou prístroja – „umelej obličky“, na hemodialyzačnom stredisku. Pre tento spôsob liečby je nevyhnutné vytvorenie cievneho prístupu („našitie fistuly“), čo je malý chirurgický zákrok. V úvode každej hemodialýzy sa do fistuly zavádzajú dve ihly, z ktorých jedna odvádza krv do dialyzačnej kapiláry s umelou membrá-nou, kde sa krv čistí od odpadových látok a vody.. Druhou sa takto očistená krv vracia späť pacientovi. Liečba dialýzou trvá spravidla 4 až 5 hodín a vykonáva sa 2, alebo tri krát týždenne.
|
Na rozdiel od hemodialýzy, peritoneálna dialýza nepoužíva umelú membránu, ale fyziologické vlastnosti vlastnej pobrušnice (peritonea). Je to liečba „vnútrotelová“, uskutočňovaná v brušnej dutine. Úlohu filtra plní peritoneum (pobrušnica), membrána pokrývajúca vnútorné orgány brušnej dutiny.
Peritoneálna dialýza si vyžaduje:
- zavedenie peritoneálneho katétra do brušnej dutiny
- napustenie určitého množstva dialyzačného roztoku do brušnej dutiny cez katéter a pôsobenie roztoku po dobu 4-6 hodín. Počas tejto doby prechádzajú toxické látky a prebytočná voda z krvi do roztoku
- vypustenie roztoku nasýteného rôznymi toxickými látkami von z brušnej dutiny,
- opakovanie cyklu začína napustením rovnakého množstva sterilného dialyzačného roztoku do brušnej dutiny
Peritoneálna dialýza sa môže uskutočňovať dvoma spôsobmi:
 CAPD (nepretržitá ambulantná peritoneálna dialýza) je metóda ktorá sa vykonáva doma denne. Pozostáva z napúšťania dialyzačného roztoku do brušnej dutiny, jeho následného pôsobenia na brušnú membránu a po nasýtení roztoku odpadovými látkami sa tento roztok vypúšťa a nahrádza novým. Tomuto postupu hovoríme výmena . Každý deň robíme spravidla 4 výmeny.
 APD (automatizovaná peritoneálna dialýza) využíva k napúšťaniu a vypúšťaniu dialyzačného roztoku z brušnej dutiny prístroj (cycler = cyklovač). Prístroj takto zabezpečuje výmeny roztoku namiesto pacienta.. Tento spôsob liečby sa uskutočňuje počas spánku 8 –10 hodín denne, čo umožňuje väčšiu voľnosť pacienta v priebehu dňa.
|
|
|
Stiahnite si príručku pacienta liečeného hemodialýzou